Resumen en español

Durante el presente trabajo se empleó una metodología de Control de Calidad Dosimétrico de Sistemas de Planificación de Tratamientos (RTPS) para radioterapia 3D Conformada propuesta por el OIEA en el Documento Técnico 1583 (basado en el TRS 430). Este documento contiene un grupo de pruebas que permiten verificar las desviaciones entre la dosis planificada y la dosis entregada para geometrías típicas de tratamiento. Se verificaron las desviaciones para los tres métodos de corrección por inhomogeneidades disponibles en el RTPS (Eclipse): Batho Power Law (BPL), Batho Power Law Modificado (MBPL) y TAR Equivalente (ETAR). Un fantoma semi-antropomorfo de tórax, se escaneó en un tomógrafo bajo diferentes condiciones de interés. Se hicieron un total de 5 barridos, 2 para planificación de tratamiento, dos para la construcción de las curvas de calibración DER (densidad electrónica relativa) con valores de 100 y 120 kVp en el CT y un último para análisis de efectos de endurecimiento del haz en la creación de las curvas DER. Los barridos hechos con diferentes valores de kVp permitieron analizar el efecto de este parámetro sobre los cálculos de dosis en el RTPS. Se generaron las planificaciones correspondientes a las pruebas de evaluación del documento y se reprodujeron estas geometrías durante la irradiación del fantoma en un Acelerador Lineal con una energía de 6 MV de fotones. Se midieron las dosis en los puntos de interés con una cámara de ionización y de acuerdo al protocolo TRS 398 de la 2 OIEA. Todos los datos han sido normalizados a las mediciones con la curva DER de 100 kVp que corresponde al protocolo institucional para un CT de tórax y el peso del fantoma. Se obtuvieron valores de desviación en la E,a muy por debajo de las tolerancias sugeridas, con esto se verifica que los errores dosimétricos a causa de la incerteza en la determinación de las HU es inferior al 1%. Se analizaron las desviaciones entre las dosis medidas y las dosis calculadas usando los tres métodos de corrección disponibles en el RTPS, con el objetivo de sugerir los que mejor se ajusten a la dosis medida en el punto de interés. Se observó que el método de corrección por Batho Power Law a pesar de subestimar la dosis calculada, tiene un buen desempeño para cálculos en presencia de inhomogenidades con E,a inferiores a la unidad (pulmón). El método TAR Equivalente aunque subestima la dosis calculada presentó un buen desempeño para cálculos en presencia de inhomogenidades con E,a muy superiores a la unidad (hueso). Finalmente en este trabajo se sugieren los métodos de corrección de acuerdo con la geometría de irradiación, la disposición de las inhomogeneidades dentro del haz y los puntos de prescripción.