Yanzón Rauek, Mariano (2013) Cuantificación por RMN de sobrecarga de hierro en miocardiopatías / Quantification of iron overload cardiomyopathy through MRI images. Maestría en Física Médica, Universidad Nacional de Cuyo, Instituto Balseiro.
![[img]](/style/images/fileicons/application_pdf.png)
| PDF (Tesis) Español 3370Kb |
Resumen en español
El presente documento describe la implementación de una técnica de medición de la concentración de hierro en miocardio a través de imágenes por Resonancia Magnética Nuclear (RMN). Las cardiopatías causadas por la sobrecarga de dicho metal en el músculo cardíaco son la principal causa de muerte en los pacientes que la padecen y la medición de su concentración por otras metodologías se realiza de forma invasiva incrementando el riesgo clínico para el paciente. La RMN permite estimar la concentración de hierro de manera sencilla, no invasiva y ha sido validada tanto en animales como en humanos. Diversos estudios demostraron una pobre correlación entre los predictores clásicos (concentración de hierro hepático o ferritina sérica) con los niveles de hierro cardíaco, por lo que la RMN ha pasado a ser el gold standard a nivel mundial para la medición de hierro en miocardio y el seguimiento del tratamiento en casos patológicos. En este trabajo se analizó el problema de la medición de concentración de hierro por RMN y -tras estudiar el estado del arte de la técnica- se estableció un protocolo de adquisición, se implementó un software de procesamiento universal y se lo probó en miocardio con resultados satisfactorios. También se implementó la técnica R2* mapping a fin de poder analizar la distribución espacial de la tasa de relajación del tejido.
Resumen en inglés
This document describes the implementation of a technique for measuring iron concentration in myocardium through Nuclear Magnetic Resonance (NMR). Heart diseases caused by the overload of this metal in heart muscle are the main cause of death in patients that suffer from this illness and the measurement of its concentration by other methodologies is performed invasively, increasing the clinical risk to the patient. NMR allows the estimation of the iron concentration noninvasively, easily and has been validated in both animals and humans. Several studies have shown a poor correlation between the classical predictors (liver iron concentration and serum ferritin) with cardiac iron levels, so MRI has become the gold standard technique for measuring myocardial iron and monitoring the treatment of pathological cases. In this work, we analyzed the difficulties of the iron concentration measurement by NMR and, after studying the state of the art of the technique, we established an acquisition protocol and a universal processing software was implemented and tested in myocardium with satisfactory results. Also, the R2* mapping technique was implemented, in order to analyze the spatial distribution of the tissue relaxation rate.
| Tipo de objeto: | Tesis (Maestría en Física Médica) |
|---|---|
| Palabras Clave: | Myocardium; Miocardio; Iron; Hierro; Magnetic resonance; Resonancia magnética; [RMN; Resonancia magnética nuclear] |
| Referencias: | 1. World Health Organization . www.who.int. [En línea] Marzo de 2013. [Citado el: 2 de Septiembre de 2013.] http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/. 2. Wikipedia. http://es.wikipedia.org/. [En línea] [Citado el: 2 de Septiembre de 2013.] http://es.wikipedia.org/wiki/Corazón. 3. Texas Heart Institute. www.texasheartinstitute.org. [En línea] [Citado el: 2 de Septiembre de 2013.] http://www.texasheartinstitute.org/HIC/Topics_Esp/Cond/pericard_sp.cfm. 4. —. www.texasheartinstitute.org. [En línea] [Citado el: 2 de Septiembre de 2013.] http://www.texasheartinstitute.org/HIC/Anatomy_Esp/anato_sp.cfm. 5. Pontificia Universidad Católica de Valparaíso - Laboratorio de Antropología Física y Anatomía Humana. http://www.anatomiahumana.ucv.cl/. [En línea] [Citado el: 2 de Septiembre de 2013.] http://www.anatomiahumana.ucv.cl/morfo2/vasos.html. 6. Yanzón, Mariano D. Registrador de ECG y Software de Prediagnóstico. Universidad de Mendoza. Mendoza, Argentina : Inédito, 2012. Tesis de Grado. 7. Joseph P. Hornak, Ph.D. The Basics of MRI. [En línea] [Citado el: 28 de octubre de 2013.] http://www.cis.rit.edu/htbooks/mri/. 8. Compostela, Apuntes Web - Universidad Santiago de. http://www.usc.es/gl/investigacion/riaidt/rm/rmn/introducion.html. [En línea] [Citado el: 31 de octubre de 2013.] 9. Nave, M. Olmo y R. http://hyperphysics.phy-astr.gsu.edu/hbasees/nuclear/nspin.html. [En línea] [Citado el: 31 de otcubre de 2013.] 10. Liley, David. Swinburne University of Technology, School of Biophysical Sciences and Electrical Engineering, Medical Imaging HET408, 8. Principles of Nuclear Magnetic Resonance. [En línea] [Citado el: 02 de 11 de 2013.] http://opax.swin.edu.au/~dliley/lectures/het408/het408.html. 11. Cálculo de tiempos T1 y T2 in vitro. Marcelo Gálvez, Mauricio Farías, Takeshi Asahi, Eduardo Bravo. 3, Providencia, Santiago de Chile : Revista Chilenade Radiología, 2005, Vol. 11. 109-115. 12. Fino Villamil, Daniel. Apuntes de clase. Mendoza : Sin editar, 2013. 13. SAS, IMAIOS. www.imaios.com. [En línea] [Citado el: 11 de Noviembre de 2013.] http://www.imaios.com/en/e-Courses/e-MRI. 14. Principles, Techniques, and Applications of T2*-based MR Imaging and Its Special Applications. Govind B. Chavhan, Paul S. Babyn, Bejoy Thomas, Manohar M. Shroff and E. Mark Haacke. 5, Toronto, Canadá : Radiographics, 2009 Septiembre, Vol. 29. 1433–1449.. 15. Guías de práctica clínica de la Sociedad Española de Cardiología en resonancia magnética. Guillermo Pons Lladó, Francesc Carreras Costa, Alfonso Castro Beiras, Joaquín Ferreirós Domínguez, Andrés Iñiguez Romo, Luis Jesús Jiménez Borreguero, Carlos Piñero Gálveza, Rafaela Soler Fernández - Soc Española de Cardiología. 04, España : Rev Esp Cardiol, 2000, Vol. 53. 542-59. 16. A Clinical Cardiovascular Magnetic Resonance Service: Operational Considerations and the Basic Examination. Han W. Kim, Anna Lisa Crowley, Raymond J. Kim. 4, NC, USA : Cardiovascular MR Imaging, 2007, Vol. 15. 473–485. 17. Homeostasis del hierro. Mecanismos de absorción, captación celular y regulación. Gladys Pérez, Daniela Vittori, Nicolás Pregi, Graciela Garbossa, Alcira Nesse. 3, La Plata, Buenos Aires : Acta bioquímica clínica latinoamericana, 2005, Vol. 39. 301-314. 18. Iron Overlad Cardiomyopathy in Clinical Practice. Kremastinos, Dimitrios T. and Farmakis, Dimitrios. Atenas, Grecia : Circulation - Journal of the American Heart Association, 2011, Vol. 124. 2253-2263. 19. Iron Overload Cardiomyopathy. Pradeep Gujja, Douglas R. Rosing, Dorothy J. Tripodi, Yukitaka Shizukuda. 13, Cincinnati, Ohio y Bethsda, Maryland : Journal of the American College of Cardiology, 2010, Vol. 56. 1001-12. 20. Fernando, Dr. Saraví. Composición y Funciones de la Sangre. Mendoza : No Publicado, 2009. Apuntes de Cátedra. 21. History and Current Impact of Cardiac Magnetic Resonance Imaging on the Management of Iron Overload. Wood, John C. Los Angeles, California : Circulation. American Heart Association, 2009, Vol. 120. 1937-1939. 22. Cardiovascular T2-star (T2*) magnetic resonance for early diagnosis of miocardial iron overload. L.J. Anderson, S. Holden, B. Davis, E. Prescott, C. C. Charrier, N. H. Bunce, D. N. Firmin, B. Wonke, J. Porter, J. M. Walker and D. J. Pennell. London, United Kingdom : European Heart Journal, 2001, Vol. 22. 2171-2179. 23. T2* Magnetic Resonance: Iron and Gold. Pennell, Dudley J. 5, London, United Kingdom : JACC: Cardiováscular Imaging, 2008, Vol. 1. 24. Diagnosing Miocardial Iron Overload. Hoffbrand, A.V. London, United Kingdom : European Heart Journal, 2001, Vol. 22. 2140-2141. 25. Longitudinal analysis of heart and liver iron in thalassemia major. Leila J. Noetzli, Susan M. Carson, Anne S. Nord, Thomas D. Coates and John C. Wood. 7, Los Angeles, California : Blood. The American Society of Hematology., 2008, Vol. 112. 2973-2978. 26. Myocardial iron clearance during reversal of siderotic cardiomyopathy with intravenous desferrioxamine: a prospective study using T2* cardiovascular magnetic resonance. Lisa J. Anderson, Mark A. Westwood, Sally Holden, Bernard Davis, Emma Prescott, Beatrix Wonke, John B. Porter, J. Malcolm Walker and Dudley J. Pennell. London, United Kingdom : British Journal of Haematology, 2004, Vol. 127. 348-355. 27. Iron overload in Africa. Interaction between a gene and dietary iron content. Gordeuk, V. University of Zimbabwe School of Medicine, Harare : N Engl J Med, 1992, Vol. 326. 95-100. 28. Iron overload in Africans and African-Americans and a common mutation in the SCL40A1 (ferroportin 1) gene. Gordeuk VR, Caleffi A, Corradini E, Ferrara F, Jones RA, Castro O, Onyekwere O, Kittles R, Pignatti E, Montosi G, Garuti C, Gangaidzo IT, Gomo ZA, Moyo VM, Rouault TA, MacPhail P, Pietrangelo A. (3), Washington, USA : Blood Cells Mol Dis, 2003, Vol. 31. 299-304. 29. Castrillón, Manuel. Medición no invasiva de la concentración de hierro en hígado mediante resonancia magnética nuclear de 1.5T. Mendoza : Tesis de Maestría. No Publicado, 2010. 30. Modulation of iron uptake in heart by L-type Ca2+ channel modifiers: possible implications in iron overload. Tsushima RG, Wickenden AD, Bouchard RA, Oudit GY, Liu PP, Backx PH. 11, s.l. : Circ Res, 199, Vol. 84. 1302-9. 31. Pathophysiology of iron overload. Hershko C, Link G, Cabantchik I. Department of Medicine, Shaare Zedek Medical Center, Hebrew University Hadassah Medical School, Jerusalem, Israel. : Ann N Y Acad Sci., 1998, Vol. 850. 1991-201. 32. Earliest cardiac toxicity induced by iron overload selectively inhibits electrical conduction. Schwartz KA, Li Z, Schwartz DE, Cooper TG, Braselton WE. Department of Medicine, Michigan State University, East Lansing, Michigan, USA. : J Appl Physiol , 2002, Vol. 93. 746-51. 33. Beta-thalassemia cardiomyopathy: history, present considerations, and future perspectives. Kremastinos DT, Farmakis D, Aessopos A, Hahalis G, Hamodraka E, Tsiapras D, Keren A. Second Department of Cardiology, Athens University Medical School, Attikon University Hospital, 1 Rimini St., Athens, Greece. : Circ Heart Fail., 2010, Vol. 3. 451-8. 34. Multislice multiecho T2* cardiovascular magnetic resonance for detection of the heterogeneous distribution of myocardial iron overload. Alessia Pepe, Vincenzo Positano, Maria Filomena Santarelli, Fortunato Sorrentino, Eliana Cracolici, Daniele De Marchi, Aurelio Maggio, Massimo Midiri, Luigi Landini, Massimo Lombardi. 5, s.l. : Journal of Magnetic Resonance Imaging, 2006, Vol. 23. 662–668. 35. Mimicking liver iron overload using. Wood JC, Fassler J, Meade T. s.l. : Mag Res Med., 2004, Vol. 51. 607– 611. 36. Cardiac T2* Magnetic Resonance for Prediction of Cardiac Complications in Thalassemia Major. P. Kirk, M. Roughton, J.B. Porter, J.M. Walker, M.A. Tanner, J. Patel, D. Wu, J. Taylor, M.A. Westwood, L.J. Anderson and D.J. Pennell. London, UK : Circulation, Journal of the American Heart Association, 2009, Vol. 120. 1961-1968. 37. Josefina España, Juana Pérez Quesada, Asunción Pacheco Pascua, Irene Bielsa García. Cap IV:Procedimientos diagnósticos. Tema 17: Biopsia Endomiocárdica. [aut. libro] Gómez Fernández Mónica, Jiménez Pérez Raquel, Santos Vélez Salvador, Serrano Poyato Carmen Argibay Pytlik Virginia. Manual de Enfermería en Cardiología Intervencionista y Hemodinámica. Protocolos unificados. Madrid : Asociación Española de Enfermería en Cardiología, 2007. |
| Materias: | Biología > Biotecnología Medicina > Diagnóstico por imagen y medicina nuclear |
| Divisiones: | FUESMEN |
| Código ID: | 442 |
| Depositado Por: | Marisa G. Velazco Aldao |
| Depositado En: | 03 Jun 2014 10:40 |
| Última Modificación: | 03 Jun 2014 10:40 |
Personal del repositorio solamente: página de control del documento
