Belloto, Iván E. (2017) SPECT/CT de perfusión miocárdica: evalución de la corrección de atenuación mediante la obtención de mapas CT. / SEPCT/CT myocardial perfusion: assessment of attenuation correction through obtaining maps CT. Maestría en Física Médica, Universidad Nacional de Cuyo, Instituto Balseiro.
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| PDF (Tesis) Español 2300Kb |
Resumen en español
La cardiología nuclear es una de las técnicas no invasivas más utilizada para la evaluación de enfermedades coronarias. Sin embargo, en las imágenes de perfusión miocárdica, la atenuación no uniforme producto de las heterogeneidades de los tejidos anatómicos es generalmente el factor que más contribuye a la pérdida de especificidad diagnóstica. La corrección de atenuación mediante CT aumenta la calidad de imagen por compensar los fotones atenuados y restablecer las cuentas. Sin embargo, el uso de la CT conlleva un aumento en la dosis entregada al paciente por ser necesaria la aplicación de radiación por rayos X. En esta tesis se evalúa cómo mejora el diagnóstico clínico el uso de la corrección de atenuación por CT en estudios de perfusión cardíaca, considerando la dosis total que recibe el paciente en dicho estudio. Para ello se analizaron imágenes en fantomas y en pacientes de distintas contexturas físicas. Los resultados permiten concluir que aplicar la corrección de atenuación por CT en estudios de perfusión cardíaca para pacientes de contextura delgada no mejora la calidad diagnóstica. Centrándose en la protección radiológica del paciente, se propone no adquirir las imágenes de CT en estos pacientes, con lo cual se reduce la dosis efectiva promedio entregada en un 32 %, logrando estar por debajo de los niveles de referencia propuestos por el Organismo Internacional de Energía Atómica.
Resumen en inglés
Nuclear cardiology is one of the most used non-invasive techniques for the evaluation of coronary diseases. However, in the images of myocardial perfusion, the non-uniform attenuation produced by the heterogeneities of the anatomical tissues is generally the factor that contributes most to the loss of diagnostic specificity. CT attenuation correction increases image quality by compensating for attenuated photons and restoring counts numbers. However, the use of CT leads to an increase in the dose delivered to the patient because the application of X-ray radiation is necessary. This thesis assesses how the clinical diagnosis can be improved by use of CT attenuation correction in cardiac perfusion studies, considering the total dose received by the patient in said study. To do this, images were analyzed in phantoms and in patients of different physical contextures. The results allow us to conclude that applying CT attenuation correction in cardiac perfusion studies for patients with a thin frame does not improve the diagnostic quality. Focusing on the radiological protection of the patient, it is proposed not to acquire the CT images in these patients, which reduces the average delivery effective dose delivered by 32% thus complying with the reference levels proposed by the International Health Agency Atomic Energy.
| Tipo de objeto: | Tesis (Maestría en Física Médica) |
|---|---|
| Palabras Clave: | Myocardium; Miocardio; Single photon emission computed tomography, Tomografía de emisión computerizada de fotón único; [Attenuation correction; Corrección de atenuación; Myocardial perfusion; Perfusión miocárdica; Polar map; Mapa polar] |
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| Materias: | Medicina > Medicina nuclear |
| Divisiones: | Fundación Centro de Medicina Nuclear y Molecular de Entre Ríos |
| Código ID: | 691 |
| Depositado Por: | Tamara Cárcamo |
| Depositado En: | 23 Aug 2018 14:27 |
| Última Modificación: | 23 Aug 2018 14:27 |
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